日前英国牛津大(da)学的(de)一(yi)项研(yan)究证实安(an)慰剂与反安(an)慰剂效(xiao)应确可对大(da)脑的(de)某(mou)一(yi)特定区域产生(sheng)作用，并对最(zui)终疗效(xiao)产生(sheng)积极或消极的(de)影响。相关研(yan)究发表在最(zui)新一(yi)期(qi)的(de)《科(ke)学?转化医学》杂志上。
早(zao)在几(ji)百年前(qian)，人们就意识到安(an)(an)慰剂(ji)和(he)(he)反安(an)(an)慰剂(ji)的(de)强(qiang)大作用(yong)(yong)：当患(huan)者不知情并(bing)相信(xin)安(an)(an)慰剂(ji)的(de)作用(yong)(yong)时(shi)，安(an)(an)慰剂(ji)效(xiao)应(ying)能为患(huan)者带来(lai)和(he)(he)真药(yao)一样甚(shen)至更好的(de)疗效(xiao)；反安(an)(an)慰剂(ji)的(de)作用(yong)(yong)恰恰相反，当病人对(dui)治(zhi)疗或药(yao)物持怀疑态度时(shi)，即(ji)便他们服(fu)用(yong)(yong)了(le)真正的(de)药(yao)物，也会使这种药(yao)物失效(xiao)甚(shen)至还会产生(sheng)消(xiao)极的(de)影响。但一直以来(lai)，对(dui)其(qi)生(sheng)理(li)和(he)(he)心理(li)机制却不甚(shen)明了(le)。
为了破解这一(yi)谜题，来(lai)自(zi)英(ying)国和德国的(de)一(yi)组(zu)研究(jiu)人员通过核磁共振成像的(de)方式对22位志愿者进行了实验(yan)。实验(yan)中(zhong)使用了一(yi)种名为雷(lei)米芬太(tai)尼的(de)阿(a)片类(lei)止(zhi)痛药，该药物止(zhi)痛效果(guo)好(hao)、作用时间(jian)短(duan)、可静脉注射(she)。
实验中，志(zhi)(zhi)愿者(zhe)的(de)(de)头部(bu)被置入核磁(ci)共振扫(sao)描仪(yi)当中，并在(zai)(zai)腿部(bu)连接一种能引发疼(teng)痛的(de)(de)刺激装(zhuang)置。他(ta)们会(hui)在(zai)(zai)输液(ye)给药(yao)的(de)(de)同时(shi)对其感受到的(de)(de)疼(teng)痛程度(du)做1—100以内的(de)(de)评价。在(zai)(zai)整个过程中，对志(zhi)(zhi)愿者(zhe)的(de)(de)疼(teng)痛刺激强度(du)保持恒定(ding)不变，但只在(zai)(zai)第二阶段才(cai)开始给药(yao)。
给药的(de)这一(yi)(yi)过(guo)程(cheng)又分(fen)为(wei)三(san)个阶(jie)段。起初，研(yan)究(jiu)(jiu)人员(yuan)会(hui)(hui)在志愿(yuan)(yuan)者(zhe)不知情(qing)的(de)情(qing)况(kuang)下(xia)为(wei)他(ta)们(men)输(shu)入药物(wu)，因此这时(shi)志愿(yuan)(yuan)者(zhe)对缓解疼(teng)(teng)痛(tong)应不会(hui)(hui)有任何(he)预(yu)期。结果(guo)发现，志愿(yuan)(yuan)者(zhe)们(men)对疼(teng)(teng)痛(tong)感受(shou)的(de)平均评分(fen)从未给药时(shi)的(de)66下(xia)降到了55。而(er)后(hou)，在继续给药并(bing)保(bao)持(chi)剂(ji)量(liang)不变(bian)的(de)情(qing)况(kuang)下(xia)，研(yan)究(jiu)(jiu)人员(yuan)才(cai)开始告(gao)诉志愿(yuan)(yuan)者(zhe)被输(shu)入止(zhi)痛(tong)药物(wu)。此时(shi)志愿(yuan)(yuan)者(zhe)们(men)的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)程(cheng)度(du)下(xia)降到了39。接着，研(yan)究(jiu)(jiu)人员(yuan)开始告(gao)诉志愿(yuan)(yuan)者(zhe)已(yi)经停(ting)止(zhi)给药，并(bing)警告(gao)这可能会(hui)(hui)使(shi)疼(teng)(teng)痛(tong)感增强(qiang)。而(er)实(shi)际上药物(wu)的(de)剂(ji)量(liang)仍(reng)然没(mei)有变(bian)化。但志愿(yuan)(yuan)者(zhe)对疼(teng)(teng)痛(tong)的(de)评分(fen)却(que)增加到了64，这几乎相(xiang)当(dang)于第一(yi)(yi)阶(jie)段时(shi)没(mei)有给药时(shi)他(ta)们(men)的(de)感受(shou)。
负(fu)责该研(yan)究(jiu)的(de)英国牛津大(da)学研(yan)究(jiu)人(ren)员艾琳?特雷西称，大(da)脑(nao)成像显示患者确实(shi)是通过(guo)类似于(yu)预期(qi)的(de)这种机制打开或关闭了大(da)脑(nao)中的(de)某个开关，并通过(guo)这个开关对实(shi)际疗效(xiao)产(chan)生正(zheng)面(mian)(mian)或负(fu)面(mian)(mian)的(de)效(xiao)果(guo)。这项(xiang)研(yan)究(jiu)表(biao)明，对大(da)脑(nao)中某些区(qu)域(yu)内神(shen)经活(huo)动的(de)检(jian)测(ce)，或可排(pai)除安(an)慰(wei)剂与反安(an)慰(wei)剂效(xiao)应(ying)，客观地(di)衡量出药物的(de)真(zhen)实(shi)效(xiao)果(guo)。
特(te)雷(lei)西说：“目前在对新药(yao)进(jin)行临床实(shi)验(yan)时往往会采(cai)用(yong)安慰(wei)剂作(zuo)为对照组(zu)，来(lai)测试药(yao)物(wu)(wu)的(de)作(zuo)用(yong)能(neng)否超过安慰(wei)剂的(de)作(zuo)用(yong)。我们(men)应(ying)该控制人们(men)的(de)预期对药(yao)物(wu)(wu)临床实(shi)验(yan)结果所产生的(de)影响。如若不(bu)能(neng)，最起码应(ying)该尽可能(neng)地减少任何来(lai)自患者(zhe)的(de)消极预期，以确保药(yao)物(wu)(wu)的(de)真实(shi)疗效不(bu)被(bei)掩(yan)盖。”
（《科技日报(bao)》2011年(nian)2月22日）
8.下面说(shuo)法符合“反安(an)慰剂效应”的一项是（ ）
A.病人如果预(yu)期(qi)自己的疼(teng)痛(tong)会加剧，那么即使使用了(le)强力止痛(tong)药也会减弱作用。
B.给(ji)(ji)志愿者(zhe)疼痛刺激(ji)后(hou)注射强力(li)止痛剂(ji)，再假意告诉他(ta)们停止给(ji)(ji)药，药物不会产(chan)生消(xiao)极预(yu)期。
C.注入了(le)止痛剂，带来痛感(gan)(gan)的刺激并没有加(jia)强(qiang)，但受试者(zhe)仍会感(gan)(gan)到强(qiang)烈的疼痛。
D.医生可通过(guo)对大(da)脑中某(mou)些区域内神经活动(dong)的(de)(de)控制，从而(er)减少患者(zhe)的(de)(de)消极预(yu)期。
9.下列说法(fa)不(bu)符合文本内容的一项(xiang)是(shi)（ ; ）
A.当患者不(bu)知情并相信安(an)慰(wei)剂的(de)作用时(shi)，安(an)慰(wei)剂效(xiao)(xiao)应就(jiu)会给(ji)人积极影响(xiang)，反(fan)之，就(jiu)会来(lai)带来(lai)反(fan)安(an)慰(wei)剂效(xiao)(xiao)应。
B.科学家(jia)们不断研制(zhi)出来的新药，到底有多少实际疗效(xiao)，是转(zhuan)化医学的研究(jiu)对(dui)象(xiang)。
C.医学(xue)基(ji)础虽然是生(sheng)物学(xue)，但与心理(li)学(xue)等(deng)学(xue)科也(ye)有密(mi)切关系。
D.英国和(he)德国研(yan)(yan)究(jiu)人员(yuan)通过核(he)磁共振(zhen)成像方式(shi)对志(zhi)愿(yuan)者(zhe)的(de)头部(bu)和(he)腿(tui)部(bu)进(jin)行扫描(miao)检测(ce)，以研(yan)(yan)究(jiu)人们的(de)生理和(he)心理机制(zhi)对药效(xiao)的(de)影响。
10.美国一(yi)(yi)(yi)名女教(jiao)师突然闻到一(yi)(yi)(yi)股汽油的(de)味道，并很快出现了(le)头疼、头晕(yun)、恶心(xin)等(deng)症状(zhuang)，紧接(jie)着(zhe)她班级里的(de)其他(ta)几位学生也相继出现了(le)类似(si)症状(zhuang)，并迅速蔓(man)延(yan)到整个学校(xiao)。警方迅速将学校(xiao)查(cha)封，并请(qing)来有(you)关专家对校(xiao)园的(de)空(kong)气(qi)、水和物体表面进行了(le)采样，但(dan)化验结果均为阴性(xing)，没有(you)发现任何可疑物质。请(qing)结合本文的(de)基(ji)本观点，对这一(yi)(yi)(yi)现象作简(jian)单评述(shu)。(3分)
参考答案：
8. A.（B.“药物就不会产生消极预期”错；C.必须要有一个前提，就是“不告知受试者”； D.倒数第二段最后一句，要注…请点此查看本文完整答案（答案页第二页）…的影响（1分）。材料(liao)中人物出现(xian)的状况，属(shu)于心理的消极影响，属(shu)于反安慰(wei)剂效(xiao)应（2分）
